Hlavní stránka > Retinoic Acid (Tretinoin)

Retinoic Acid (Tretinoin)

Další názvy:
kyselina retinová
RETIN A
TRETINOIN
VITAMIN A ACID
ABEREL
AIROL
AKNOTEN
ALL- (E) -RETINOIC ACID
ALL-TRANS RETINOIC ACID
ALL-TRANS-BETA-RETINOIC ACID
ALL-TRANS-RETINOIC ACID
BETA-ALL-TRANS-RETINOIC ACID
ATRA

Funkce:

jako účinná látka používaná v produktech proti akné (snižuje počet akné skvrn, pupínků, černých teček a bílých hlaviček)

Obecné informace:

je metabolitem vitaminu A
používá se na kůži (lokálně) k léčbě mírné až středně těžké formy akné (př.acne vulgaris), dále k léčbě keratosis pilaris, vypadávání vlasů, k léčbě a snížení výskytu strií a někdy také k léčbě keratosis follicularis a verruca plana
používá se taky k léčbě jemných vrásek (efekt se dostavuje po 3-6 měsících), tmavých skvrn (začínají se vytrácet po 6-8 týdnech) a hrubé pokožky způsobené sluncem (zlepšení po cca 3-4 týdnech)
doporučuje se používat pouze na noc
je to nejvíce dráždivá forma vitaminu A a k sehnání je jen na předpis od lékaře
jako vedlejší účinky lokálně aplikované kyseliny retinové mohou být: zarudnutí, podráždění, svědění, pálení, olupování a citlivost na slunce
doporučuje se začínat na nízkých dávkách a při použití k léčbě akné může nastat v prvotních fázích léčby výrazné zhoršení (v prvních 2-3 týdnech léčby)
nedoporučuje se k trvalému užívání
obecně tretinoin gely lépe pronikají kůží, než tretinoin krémy
doporučuje se jí vyhýbat v průběhu, nebo před plánovaným těhotenstvím (hrozí poškození plodu), taktéž ženy kojící
zvýšená opatrnost při současném používání přípravků obsahující například kyselinu salicylovou (salicylic acid) , benzoyl peroxide (může mimo jiné snížit i účinnost pokud jsou aplikovány současně) resorcinol , nebo síru (sulfur), které mohou zesílit dráždivé účinky a suchost pokožky, taktéž se nedoporučuje používat přípravky s vysokým obsahem alkoholu (vody po holení, pleťové vody atd.), dráždivé vlasové přípravky, produkty které způsobují citlivost na slunce (obsahující zejména koření a citrusy), výrobky obsahující kyselinu glykolovou (glycolic acid) a taky přípravky, které způsobují přílišné vysoušení pokožky (mýdla atd.)-můžou způsobit mírné až těžké podráždění pokožky
ovlivňuje a zlepšuje produkci buněk hluboko v pokožce
může zvýšit citlivost pokožky na sluneční UV záření
je účinná při produkci nových, zdravých kožních buněk a je tak vhodná pro kůži poškozenou akné
u některých jedinců může zvýšit náchylnost k podráždění z větru, chladu a sucha
výrazně zvyšuje riziko extrémního spálení sluncem
používá se nejčastěji v koncentracích 0,025% ; 0,05% ; 0,1% a může být ve formě gelu, krému, popřípadě kapslí (k léčbě leukémie)
účinná látka v přípravcích jako je Retin A a Renova , což jsou jedny z nejznámějších krémů proti vráskám
také ji můžeme nalézt v přípravcích jako je: Aberela, Cordes Vas, Dermairol, Epi-Aberel, Eudyna, Retisol-A, Stieva-A, Stieva-A Forte, Vitinoin, Airol, A-Ret, Atralin, Avita, Retacnyl, Refissa, Retino-A, ReTrieve
její izomer je isotretinoin-primárně používán k léčbě těžkého akné (léky jako Roaccutane (v USA pod názvem Accutane), Amnesteem, Claravis, Absorica, Isotroin, Epuris)
podle několika výzkumů (na myších) má fotokarcinogenní vlastnosti-(po vystavení světlu (slunci) se stává karcinogenní)
doporučuje se její použití pouze na noc, popřípadě přes den s opalovacím krémem (s vysokým faktorem), ale i tak se doporučuje vyhýbat slunci, horskému slunci, různým infralampám, co nejvíce!

Výskyt vedlejších příznaků , které by měly být neprodleně oznámeny ošetřujícímu lékaři :

těžké projevy:

pocit pálení nebo štípání kůže
zesvětlení kůže ošetřované oblasti-neočekávané
olupování kůže
zarudnutí kůže
neobvyklá suchost kůže
ztmavení ošetřované kůže

Vedlejší příznaky, které se můžou objevit, zejména v prvotních fázích léčby a časem samy odezní:

mírné projevy

pocit pálení, bodání, nebo brnění kůže-krátce po prvním použití přípravku
popraskání nebo mírné olupování kůže
zarudnutí kůže
neobvyklá suchost kůže
neobvykle teplá kůže

Léčiva, které by měly být kontrolovány kvůli možné interakci (vzájemnému působení) v kombinaci s použitím Tretinoin:

Adderall (amphetamin / dextroamphetamin)
Advair Diskus (fluticason / salmeterol)
Allegra (fexofenadin)
Benadryl (diphenhydramin)
Cymbalta (duloxetin)
Rybí olej (omega-3 polynenasycené mastné kyseliny)
Klonopin (clonazepam)
Lamictal (lamotrigine)
Lexapro (escitalopram)
Lyrica (pregabalin)
Nexium (esomeprazol)
Singulair (montelukast)
Synthroid (levothyroxin)
Vitamin B12 (kyanokobalamin)
Vitamin C (kyselina askorbová)
Vitamin D3 (cholecalciferol)
Vyvanse (lisdexamfetamine)
Xanax (alprazolam)
Zoloft (sertralin)
Zyrtec (cetirizin)

Retinyl palmitate, Retinol, Retinal, nemají přímý biologický účinek (jsou neaktivní), ale fungují přes aktivní metabolit kyselinu retinovou (Retinoic acid). Trvá to dva a tři metabolické kroky, než se Retinol a Retinyl palmitate převede na kyselinu retinovou (Retinoic acid), která má přímý vliv na kožní buňky a může je tak přimět směrem k mladistvějsímu stavu. Z toho důvodu musí být relativně velké množství Retinolu a ještě větší množství Retinyl palmitate dodáno do buňky, pro zvýšení hladiny kyseliny retinové (Retinoic acid) , aby to mělo nějaké účinky. Tím pádem pokud je koncentrace Retinolu, nebo Retinyl palmitate v přípravku malá, nemají na pleť žádný mladistvý účinek. Pokud je koncentrace Retinolu a Retinyl palmitate v přípravku příliš velká, může dojít k podráždění, zejména u lidí s citlivou pokožkou. Vzhledem k tomu, že u každého člověka je míra konverze na kyselinu retinovou jiná, tak i stejný přípravek na každého působí rozdílně.

Použití:

přípravky k léčbě akné
k léčbě leukémie (orálně)
viz. obecné informace